由于家中病人病故，現(xiàn)將未使用的芬太尼透皮貼劑低價(jià)轉(zhuǎn)讓，只剩下4貼了，不足一盒（一盒是5貼）。西安楊森出的。是醫(yī)院開(kāi)出來(lái)的，保證是，生產(chǎn)日期、有效期、產(chǎn)品批號(hào)、分裝批號(hào)都有。扔了可惜，還是給有需要的患者吧。病人是腫瘤患者后期疼痛時(shí)貼的，效果很好，每帖持續(xù)鎮(zhèn)痛72小時(shí)。釋放的有效面積是10.5厘米。聯(lián)系我。

藥品詳細(xì)說(shuō)明如下：

【成份】

主要成分是芬太尼?；瘜W(xué)名稱： N－[1－(2－苯乙基)－4－哌啶基]－N－苯基－丙酰胺

【 適應(yīng)癥 】

本品用于中度到重度慢性疼痛以及那些只能依靠阿片樣鎮(zhèn)痛藥的難消除的疼痛。

【用法用量】

本品的劑量應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體情況而決定，并應(yīng)在給藥后定期進(jìn)行劑量評(píng)估。

本品應(yīng)在軀干或上臂未受刺激及未受照射的平整皮膚表面貼用。如有毛發(fā)，應(yīng)在使用前剪除(勿用剃須刀剃除)。在使用本品前可用清水清洗貼用部位，不能使用肥皂、油劑、洗劑或其它可能會(huì)刺激皮膚或改變皮膚性狀的用品。在使用本貼劑前皮膚應(yīng)完全干燥。

本品應(yīng)在打開(kāi)密封袋后立即使用。在使用時(shí)需用手掌用力按壓30秒，以確保貼劑與皮膚完全接觸，尤其應(yīng)注意其邊緣部分。

本品可以持續(xù)貼用72小時(shí)。在更換貼劑時(shí)，應(yīng)更換粘貼部位。幾天后才可在相同的部位重復(fù)貼用。

初始劑量選擇：

本品的初始劑量應(yīng)依據(jù)患者目前使用阿片類的劑量而定。建議本品用于阿片耐受患者。同時(shí)對(duì)患者目前的一般情況和醫(yī)療狀況綜合考慮，包括：體型、年齡、與阿片類的耐受性有關(guān)的乏力程度。

未使用過(guò)阿片類的患者：

本品用于此類患者的臨床經(jīng)驗(yàn)有限。當(dāng)本品用于適用的此類患者時(shí)，建議使用低劑量的阿片類進(jìn)行劑量調(diào)整直至達(dá)到與規(guī)格為25μg/小時(shí)的本品等效，隨后轉(zhuǎn)換為規(guī)格為25μg/小時(shí)的本品。如有需要，可進(jìn)行劑量調(diào)整，調(diào)整幅度為12μg/小時(shí)或25μg/小時(shí)，依據(jù)鎮(zhèn)痛需要來(lái)補(bǔ)足劑量，以達(dá)到的適合劑量。

阿片類耐受的患者：

從口服或非胃腸道給阿片類轉(zhuǎn)變?yōu)槭褂帽酒?，?yīng)遵循以下步驟：

1.計(jì)算前24小時(shí)鎮(zhèn)痛藥用量。

2.應(yīng)用表1將上述用量轉(zhuǎn)換為等效的嗎啡劑量。表1中所有肌注和口服劑量相當(dāng)于肌注嗎啡10mg的等效鎮(zhèn)痛劑量。

3.表2列出了根據(jù)24小時(shí)口服嗎啡的劑量范圍折算出的本品劑量。通過(guò)計(jì)算得到的24小時(shí)嗎啡劑量使用此表推算本品的劑量。

4.如有需要，可進(jìn)行劑量調(diào)整，調(diào)整幅度為12μg/小時(shí)或25μg/小時(shí)，依據(jù)鎮(zhèn)痛需要來(lái)補(bǔ)足劑量，以達(dá)到的適合劑量。

基于單次肌注劑量與嗎啡相對(duì)效價(jià)的研究?？诜扑]劑量來(lái)自于非胃腸道途徑向口服途徑的轉(zhuǎn)換。

根據(jù)對(duì)慢性疼痛患者的臨床經(jīng)驗(yàn)，嗎啡的口服/肌注作用強(qiáng)度比。

在臨床試驗(yàn)中以口服嗎啡日劑量范圍為基礎(chǔ)轉(zhuǎn)換本品。

在首次使用本品至鎮(zhèn)痛作用開(kāi)始起效期間，應(yīng)逐漸停止先前使用的鎮(zhèn)痛藥。

對(duì)于首次接受阿片類以及對(duì)阿片類耐受的患者，不能在使用本品后的24小時(shí)內(nèi)即評(píng)價(jià)其鎮(zhèn)痛效果。這是因?yàn)樵谑褂帽举N劑初24小時(shí)內(nèi)血清芬太尼的濃度逐漸升高。由于臨床原因，患者可能需要短效鎮(zhèn)痛藥。滿足此目的的為非阿片類鎮(zhèn)痛藥(如：對(duì)乙酰氨基酚、乙酰水楊酸鹽、非甾體藥)和嗎啡樣(應(yīng)避免那些具有部分激動(dòng)或拮抗作用的產(chǎn)品)。

劑量的調(diào)整及維持

每72小時(shí)應(yīng)更換一次本品貼劑。應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整劑量直至達(dá)到足夠的鎮(zhèn)痛效果。如果在首次使用后鎮(zhèn)痛不足，可在用藥3天后增加劑量。其后每3天進(jìn)行一次劑量調(diào)整。同樣，可能需要短效鎮(zhèn)痛藥。劑量增加的幅度通常為12μg/小時(shí)或25μg/小時(shí)，但同時(shí)應(yīng)考慮附加的其它疼痛(口服嗎啡45mg/日或90mg/日本品12μg/小時(shí)或25μg/小時(shí))及患者的疼痛狀態(tài)。當(dāng)劑量大于75μg/小時(shí)時(shí)，可以使用一片以上的本品貼劑?；颊呖赡芏〞r(shí)需要短效鎮(zhèn)痛藥，以緩解突發(fā)性疼痛。在本品劑量超過(guò)300μg/小時(shí)時(shí)，一些患者可能需要額外的或改變阿片類的用法。的終止

去除本品貼劑后，應(yīng)逐漸開(kāi)始其它阿片類的替代，并從低劑量起始，緩慢加量。這是因?yàn)槿コ酒焚N劑后，芬太尼濃度逐漸降低。血清芬太尼濃度下降50%大約需要17小時(shí)甚至更長(zhǎng)。一般來(lái)說(shuō)，任何阿片類鎮(zhèn)痛藥都應(yīng)逐步停藥。

一些患者在更換藥品或劑量調(diào)整時(shí)可能出現(xiàn)阿片類戒斷癥狀。

【不良反應(yīng)】

與其它阿片類鎮(zhèn)痛藥一樣，反復(fù)使用本品可能出現(xiàn)耐藥、身體依賴和心理依賴。

在某些從以前的阿片類鎮(zhèn)痛藥改用本品或突然停止的患者中，可能會(huì)出現(xiàn)阿片類的戒斷癥狀，如：惡心、嘔吐、腹瀉、焦慮和寒顫。在懷孕期間長(zhǎng)期使用本品的婦女中，罕見(jiàn)其新生兒出現(xiàn)新生兒戒斷綜合征的報(bào)告。