大面積灼傷可引起威脅生命的體液丟失,必須靜脈補(bǔ)充液體。深度灼傷可能引起肌球蛋白尿,這是因?yàn)榧∏虻鞍讖氖軅募∪庵嗅尫懦鰜頁p害腎臟。如果液體補(bǔ)充不夠,就會引起腎衰竭 。
灼傷的皮膚表面形成較厚的硬殼 稱為焦痂 它逐漸緊縮影響創(chuàng)面的血液循環(huán) 如果創(chuàng)面圍繞上肢或下肢 焦痂使血液循環(huán)受限可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果 應(yīng)切開焦痂松解下面的正常組織
如果創(chuàng)面很?。ú淮笥谟矌牛┲灰3智鍧崱I踔辽疃茸苽部赡茏杂?。如果下層受損面積較大,常常需要植皮。植皮需要的健康皮片,可以取自灼傷病人自身未灼傷的部位(自體植皮) 也可取自其他活人或尸體(異體植皮)或其他種類的動物(異種植皮), 常用豬皮, 因?yàn)樗c人皮很相似。 自體植皮是性的,取自其他人或動物的植皮是暫時性的,是在創(chuàng)面愈合過程中為保護(hù)創(chuàng)面而采取的措施,10~14 天后就要被身體排斥 。
為減少瘢痕和盡可能保留功能,常常需要物理和固定療法,盡早將關(guān)節(jié)用夾板固定,保持在功能位置,以防肌肉和皮膚過度緊張、攣縮。夾板一直保留到創(chuàng)面愈合。
植皮前,用各種方法進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉,增加活動能力,保持正常關(guān)節(jié)的活動范圍。植皮術(shù)后,植皮部位應(yīng)用夾板固定5~10 天,植皮成功后再恢復(fù)鍛煉。
在灼傷愈合期間,病人要消耗較多熱量與營養(yǎng)。進(jìn)食困難的人可以打飲營養(yǎng)液或用鼻飼管管飼。
嚴(yán)重灼傷需要很長時間才能愈合,有的甚至需要幾年時間,因此,病人可能變得非常沮喪。大多數(shù)灼傷中心都通過社會工作者、精神科醫(yī)生和其他人員給這類病人提供心理支持。
損傷較大 請及時撥打救護(hù)車出租急救電話。