1951年2月，政務(wù)院公布了《勞動保護(hù)條例》，標(biāo)志著新中國的社會保險(xiǎn)體系的建立，其保障對象是企業(yè)職工，保險(xiǎn)項(xiàng)目包括疾病、負(fù)傷、生育、醫(yī)療、退休、死亡和待業(yè)等。國家機(jī)關(guān)工作人員的退休辦法遵循的是1952年12月公布的《國家機(jī)關(guān)工作人員退休處理暫行辦法》。從20世紀(jì)50年代初到1966年期間，社會保障制度有基金、有管理、有監(jiān)督，基金的收集、管理和監(jiān)督是分立的，在人口老齡結(jié)構(gòu)輕且經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快的情況下，這一制度運(yùn)行良好。

1966年后，社會保險(xiǎn)制度轉(zhuǎn)變成企業(yè)保險(xiǎn)制度。從保險(xiǎn)理論的角度看，這一改變是一種退步，因?yàn)樗`背了保險(xiǎn)大數(shù)法則的前提。

企業(yè)保險(xiǎn)制度之所以能夠運(yùn)行，原因有二：一方面此時(shí)企業(yè)人口結(jié)構(gòu)年輕化，退休人口不多，養(yǎng)老負(fù)擔(dān)不重，醫(yī)療負(fù)擔(dān)也不重，直到1978年，仍有30個(gè)在職人員來養(yǎng)一個(gè)退休人員；另一方面，在各行業(yè)、各企業(yè)內(nèi)部，贍養(yǎng)率雖然也是不同的，但是當(dāng)時(shí)國有企業(yè)幾乎是一統(tǒng)天下，而國有企業(yè)的后“老板”都是國家，企業(yè)的盈虧、企業(yè)負(fù)擔(dān)的輕重?zé)o關(guān)企業(yè)的痛癢，所以人們對企業(yè)保險(xiǎn)制度并無太敏感的反映。

1984年，中國的社會保障制度進(jìn)入到改革階段。中國社會保險(xiǎn)制度改革首先是從項(xiàng)目開始的，當(dāng)以企業(yè)為單位的公費(fèi)醫(yī)療制度日益成為企業(yè)的負(fù)擔(dān)時(shí)，20世紀(jì)90年代初，開始了對醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的嘗試。

經(jīng)過20年的努力，中國建立起了以城鎮(zhèn)職工為保障對象的社會保險(xiǎn)制度體系。主要項(xiàng)目有社會統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶制度相結(jié)合的養(yǎng)老社會保險(xiǎn)（以下簡稱統(tǒng)賬制度）、社會統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶制度相結(jié)合的醫(yī)療社會保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。