生活中,神經(jīng)脊柱外科醫(yī)生通過學習get了新技能—UBE單側雙通道脊柱內鏡技術“雙管齊下”對患者進行微創(chuàng)手術!
2020年11月27—28日由BOA微創(chuàng)學組主辦的屆BOA微創(chuàng)學組UBE手術標準化操作培訓班暨首屆JNK-UBE學院cadaver培訓班在京舉辦。神經(jīng)脊柱外科主任江偉教授及劉國良醫(yī)生赴京練習UBE技術標準化操作,收獲頗豐。目前,科室已可將UBE技術應用于臨床。UBE技術(unlateral biportal endoscopic technique)
是一項新興的脊柱微創(chuàng)手術技術,即單側雙通道內鏡技術,其技術核心為建立獨立的雙通道,適用于頸椎、胸椎、腰椎的退行性病變,特別是在椎管狹窄的中擁有極大地優(yōu)勢。
UBE技術即單側雙通道脊柱內鏡技術,與椎間孔鏡的單通道不同,該技術通常建立兩個通道,一個為觀察通道,一個器械操作通道。觀察通道一般會用到0°或30°UBE內鏡,操作通道應使用UBE專用的器械,如UBE刮匙、磨鉆(UBE內鏡磨頭)、UBE內鏡刨刀、UBE內鏡消融電極、UBE椎板咬骨鉗、UBE髓核鉗、UBE神經(jīng)拉鉤等。UBE技術有專用器械包,通過UBE技術還可以完成鏡下融合手術。適用于頸椎、胸椎、腰椎的退行性病變。
雙入路UBE器械:UBE技術即單側雙通道內鏡技術(Unilateral Biportal Endoscopy Technique),適用于頸椎、胸椎、腰椎的退行性病變。與椎間孔鏡的單通道不同,該技術通常建立兩個通道,一個為觀察通道,一個為器械操作通道。觀察通道一般會用到0°或30°UBE內鏡,操作通道使用UBE專器械,如UBE刮匙、磨鉆(UBE內鏡磨頭)、UBE內鏡刨刀、UBE內鏡消融電極、UBE椎板咬骨鉗、UBE髓核鉗、UBE神經(jīng)拉鉤等。UBE技術的專用器械包,通過UBE技術還可以完成鏡下融合手術。
UBE技術是雙通道操作技術,一根通道放置內窺鏡,一根通道放置專用手術器械??梢詥蝹入p通道、雙側通道應用。由于雙通道,器械通道操作空間更大、更靈活,手術視野范圍更寬廣。Ube對腰椎間管狹窄有獨特的優(yōu)勢,解決椎間孔鏡對椎管狹窄的難題,在雙通道內做CAGE,內窺鏡下視野清楚比較開闊,方便操作,對處理椎板、清理盤內組織、植入人工骨等操作非常方便,避免了大通道的非可視下的操作,從而使操作更加的、靈活,過程中減少了透視的次數(shù),縮短了手術時間,對做脊柱經(jīng)皮內固定更方便。
UBE技術對比椎間孔鏡適應癥狀更加廣泛:腰椎間盤突出癥、脊椎失穩(wěn)、輕度滑脫、腰椎間管狹窄癥妝;可以做椎間盤突出減壓、松解、鏡下融合、經(jīng)皮內固定技術,韓國已經(jīng)取代95%開放手術,目前在歐美等多家也在開展。