醫(yī)用電動銑、磨、鉆的組成：

1控制器 1件 11 脈沖快速充電器 1件(選配)

2主機 1件 12 電池 1塊

3連接轉換軸 1件 13 隔離通道 1件

4開顱鉆組件 1件 14保護套 1件

5開顱銑組件 1件 15磨電機 1件

6銑刀 1件 16直磨手柄 1件

7腳控開關 1件 17彎磨手柄 1件

8磨電機擱置架 1件 18磨頭 (2組) 各5件

9熔斷F-5AL 2只 19電源線 1根

10主電機連接線 1根

椎間孔鏡器械由內窺鐿、光源系統(tǒng)、攝錄像及監(jiān)視系統(tǒng)和操作系統(tǒng)組成,其中操作系統(tǒng)又是由專用器械、射頻消融等組成。手術的實施首先從病人身體側方或者側后方穿刺,經椎間孔三角區(qū)將通道及內窺鏡放置到椎間盤突出處, 在椎間盤纖維環(huán)之外做手術, 在內窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經根、硬膜囊和增生的骨組織。 然后使用專用器械摘除突出組織 去除增生骨質, 修復破損纖維環(huán)。手術只需在局部麻醉下進行,切口7mm,如同黃豆粒大小, 出血不釗20ml 術后僅縫1針。是同類手術中對病人創(chuàng)傷少,效果好的椎間盤突出微創(chuàng)療法椎間孔鏡技術是骨科領域的一個新興技術,它是隨著人們對微創(chuàng)外科技術的新要求應運而生的,目前主要應用于腰椎間盤突出癥的。由于其創(chuàng)傷小、術后功能恢復快、局部皮膚無明顯形成等優(yōu)點,為越來越多患者所接受。

手工磨鉆的使用，節(jié)約了大量的手術時間，使椎間孔成型變得“容易”。初學者一旦掌握很容易忽視磨鉆的風險，相比環(huán)鋸，磨鉆的危險性和并發(fā)癥發(fā)生率并不少。以下是使用磨鉆應該注意的地方：

1:磨鉆對關節(jié)突，椎間孔周圍的組織損傷大于環(huán)鋸。

2:進入椎管后磨鉆會大大增加椎管內的壓力，

硬膜囊中央的馬尾怕的是“擠壓”，這種擠壓也許是不經意的，但有可能會讓醫(yī)生面臨一個術后的麻木甚至大小便功能障礙。這一點，磨鉆的名聲沒有環(huán)鋸好！

3:磨鉆遺留碎骨塊的機會遠遠大于環(huán)鋸，所以，使用磨鉆后，不要“匆忙中結束手術”，一定在椎管內神經根周圍，椎間孔外口，出行根附近仔細探查尋找，讓病人反復咳嗽，直腿抬高，尋找到每一塊碎骨。否則，術后病人的劇烈疼痛會提醒你：“有一米粒塊大小的碎骨卡在神經根的上方”。

4:磨鉆和導絲方向盡量保持一致，如果不得不“偏心磨”，時時注意導絲是否能松動，使用磨鉆是折斷導絲和導絲跟著前進這種并發(fā)癥多發(fā)生的。

三代椎間孔鏡

椎間孔鏡與脊柱內窺鏡類似，椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術的目的是從病人身體側方或者側后方（可以平可以斜的方式）進入椎間孔，通過在椎間孔三角區(qū)、椎間盤纖維環(huán)之外，清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質來解除對神經根的壓力，解除由于間盤突出壓迫引起的側隱窩循環(huán)受阻，再次神經根水腫和無菌性炎癥，致使臨床癥狀復發(fā)。其手術方法是通過特殊設計的椎間孔鏡和相應的配套脊柱微創(chuàng)手術器械、成像和圖像處理系統(tǒng)、以及雙極電凝、臭氧儀，共同組成的一個脊柱微創(chuàng)手術系統(tǒng)。