很多長期臥床的患者，由于進食進水困難，需要長期通過胃管來維持營養(yǎng)供給，長期留置胃管者一般需定期更換胃管，以防止感染。而更換胃管成了一件比較難解決的事情，原因有三點：一是患者家屬無自行插胃管的能力；二是擔心去醫(yī)院更換胃管的途中可能會給患者造成二次傷害；三是有一部分患者住的樓房沒有電梯或者體重過重，家屬不能解決搬運問題，所以家屬一般會聯(lián)系我院院前急救的工作人員將患者接到醫(yī)院進行更換胃管。然而許多患者家屬反應，除了每次需要支付120接送病人的費用，更擔心的是轉運會加重或增加感染的風險，患者如僅需要更換胃管、尿管，而無需其他醫(yī)療服務的患者，我們可以派出臨床經驗豐富的醫(yī)護人為患者提供上門醫(yī)療服務，為患者查體和更換胃管，并給予講解鼻飼的注意事項，囑咐家屬如有需要及時聯(lián)系。醫(yī)護人員耐心、體貼、細致的服務讓患者及家屬深受感動。

在護理工作中，插胃管是一項很普通的護理操作技術。但是對于患者家屬來說并不是一件簡單的事情，特別是昏迷的病人，插胃管往往要遇到很多困難，由于昏迷病人意識不清，各種反射遲鈍或消失，故不能有效配合，經常出現(xiàn)胃管盤入口中或誤入氣管等現(xiàn)象，引發(fā)一些不良后果，所以這些操作都需要醫(yī)護人員來完成。經過一段時間的“上門服務”，我們得到了廣大患者、家屬及市民的一致好評，這就是白衣天使救死扶傷的職責所在，我們將再接再厲，優(yōu)化流程，增加服務內容，為患者做出更大貢獻。

換尿管常見問題：

1、需要嚴苛留意無菌操作原則，防止造成尿道感染。

2、在給病人插進尿管情況下的姿勢要柔和，防止使病人的尿道口黏膜遭受損害，留意插進尿管不必過深或是過淺，也謹記不必反復抽搐尿管。

space3、在給病人挑選導尿管的情況下，要留意大小的適合，防止過粗或是太細。

4、針對膀光過多沖盈的病人，小便時要留意姿勢遲緩。

5、在需要測量殘馀尿時，要叮囑病人先自主小便，隨后才開展導尿。

6、留置導尿的情況下，要常常查驗尿管的固定不動狀況，是不是出現(xiàn)了掉下來的狀況，每過5-7天就需要拆換尿管一次。

留置導尿管多久換一次要具體情況具體分析。老年病人需要長期留置導尿管的，如果是普通材料的導尿管，則一般一個月更換一次，如果是材料比較好的，比如硅膠，則要三個月更換一次。另外，如果導尿管堵塞小便流不出來，則一定要隨時更換，而且要到醫(yī)院更換，要注意無菌操作，防止感染。