對(duì)于一些慢性病患者以及行動(dòng)不便者或者老年群體，需要家庭醫(yī)生提供上門服務(wù)，所以只有對(duì)家庭醫(yī)生簽約制實(shí)行改革，才能更好地做好專業(yè)服務(wù)。這需要擴(kuò)大上門護(hù)理項(xiàng)目，同時(shí)需要增加家庭醫(yī)生人數(shù)。

申請(qǐng)居家護(hù)理后，至少可以享受以下優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)： 1. 定期巡診，觀察病情、監(jiān)測(cè)血壓血糖，根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行口服、注射及其他給藥途徑； 2. 根據(jù)護(hù)理等級(jí)進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、特殊護(hù)理，并進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范的隔離措施； 3. 處置和護(hù)理尿管、胃管、造瘺管等各種管道，指導(dǎo)并實(shí)施造瘺護(hù)理、吸痰護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、會(huì)陰沖洗、床上洗發(fā)、擦浴等一般專項(xiàng)護(hù)理； 4. 采集并送檢驗(yàn)標(biāo)本； 5. 指導(dǎo)吸氧機(jī)和呼吸機(jī)的使用； 6. 及時(shí)處理病情發(fā)生重大變化的病人，必要時(shí)協(xié)助轉(zhuǎn)診； 7. 在護(hù)理評(píng)估基礎(chǔ)上，對(duì)病人進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo)、心理咨詢、社區(qū)康復(fù)及衛(wèi)生宣教，對(duì)病人及家屬進(jìn)行健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，進(jìn)行心理干預(yù)； 8.對(duì)終末期病人進(jìn)行臨終關(guān)懷，通過照護(hù)和對(duì)癥處理，減輕病痛，維護(hù)生命尊嚴(yán)。

心理 了解患者思想，使之對(duì)高血壓有正確的認(rèn)識(shí)，既要知道高血壓病的可治性和的長期性，又要知道高血壓病并發(fā)癥的危險(xiǎn)性和可防性，使患者消除顧慮，加強(qiáng)自我控制能力。 注意病情的觀察 若出現(xiàn)劇烈的、嘔吐、視力模糊、心悸、氣促、肢體功能障礙等現(xiàn)象及時(shí)去醫(yī)院診治。平時(shí)每天測(cè)量血壓1~2次以便了解病情。同時(shí)要觀察服藥后的不良反應(yīng)。

協(xié)助病人進(jìn)餐：先排尿、洗凈雙手，用棉被或大枕頭托注病人腰部，雙手放在床的餐桌上，協(xié)助病人進(jìn)餐，餐后洗手并整理用物。對(duì)于不能取坐位進(jìn)餐者，可采用側(cè)臥位進(jìn)食方法。 長期臥床病人主要合并癥的家庭預(yù)防護(hù)理 （1）主要合并癥：呼吸道和泌尿系感染、褥瘡、靜脈血栓炎和繼發(fā)功能損害。 （2）家庭護(hù)理中的預(yù)防