全套病歷包含：病案首頁，入院記錄，手術(shù)記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報告，檢驗報告，病理報告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。

主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征，并結(jié)合各項化驗、檢查，作出的診斷和方案，并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對患者疾病的認識和方案的制定及調(diào)整過程?；挤讲荒芤髲?fù)?。坏梢砸蠓獯?。

醫(yī)師必須親自診查后，方可簽署病假證明，并在患者病歷中記錄相應(yīng)的診療情況。病假時間必須同時記錄在門（急）診病歷中或者患者的出院記錄中。

用人單位對勞動者的病假證明擁有復(fù)核的權(quán)利。職工因病需要休假的，憑企業(yè)醫(yī)療機構(gòu)或指定醫(yī)院開具的疾病診斷的證明，交由企業(yè)審核批準。

專業(yè)提供各大三甲醫(yī)院病假條、醫(yī)院診斷證明書、醫(yī)院病歷證明、醫(yī)院住院證明、醫(yī)院出院證明、醫(yī)院懷孕證明、醫(yī)院流產(chǎn)證明、人流手術(shù)證明單、醫(yī)院引產(chǎn)證明、醫(yī)院死亡證明、醫(yī)院病危通知書。

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工傷出院涉及公司賠償?shù)膯栴}，所以工傷出院時，需要醫(yī)院開具的證明一定要記全。

1、關(guān)于誤工費：要求醫(yī)生寫明需要全休多久，而不是注意休息;

2、關(guān)于護理費：要求醫(yī)院出具住院期間需要幾人護理及護理的天數(shù);

3、關(guān)于營養(yǎng)費：要問清楚出院后是否需要加強營養(yǎng)補充。