住院病歷主要由以下內(nèi)容構(gòu)成：體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病程記錄、術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉術(shù)前訪視記錄、手術(shù)核查記錄、手術(shù)清點(diǎn)記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄、術(shù)后病程記錄、病重（病危）患者護(hù)理記錄、出院記錄、死亡記錄、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、會(huì)診記錄、病危（重）通知書、病理資料、輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料。

病案應(yīng)當(dāng)按照以下順序裝訂保存：住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉術(shù)前訪視記錄、手術(shù)核查記錄、手術(shù)清點(diǎn)記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄、術(shù)后病程記錄、出院記錄、死亡記錄、死亡病例討論記錄、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、會(huì)診記錄、病危（重）通知書、病理資料、輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、體溫單、醫(yī)囑單、病重（病危）患者護(hù)理記錄。

患者疾病需要進(jìn)行住院進(jìn)一步，住院患者出院前需要開具疾病診斷證明書的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)核實(shí)患者身份信息，并將病人的有效身份證明復(fù)印件留在住院全套病歷中。

通常住院患者在醫(yī)院完成各項(xiàng)身份檢查后，如您此時(shí)需要診斷證明書的，可以讓醫(yī)院為您開具疾病診斷證明書，一般都是在都患者出院后，由醫(yī)師給您提供住院診斷證明書。

在我們的工作生活一旦生病就需要請假。但是無論是醫(yī)院還是學(xué)校都有自己的規(guī)章制度，長時(shí)間不出席就需要我們?nèi)メt(yī)院開病假條。具體操作時(shí)各醫(yī)院應(yīng)參考勞動(dòng)法結(jié)合醫(yī)院自身規(guī)章制度酌情開具病假條。更多相關(guān)知識(shí)您可以免費(fèi)咨詢我們。