心臟檢查:心尖搏動(dòng)、心界大小、心率快慢、節(jié)律是否整齊、有無(wú)心臟及血管雜音、心包磨擦音。 [1]
呼吸系統(tǒng):胸部音響、肺肝界、呼吸頻率快慢,有無(wú)干濕性羅音及胸膜磨擦音。
消化系統(tǒng):腹部有無(wú)壓痛,肝脾是否腫大、有無(wú)包塊及移動(dòng)性濁音、腸鳴音是否正常。
有人認(rèn)為:“體檢反正要查心電圖和腹部B超,內(nèi)科體檢可以免了”。事實(shí)并非如此,任何儀器設(shè)備檢查都有局限性,如心電圖檢查對(duì)心肌缺血、心律失常有診斷定性價(jià)值,但對(duì)先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病診斷并無(wú)特異性;而一般體檢不做心臟 B 超,如果不經(jīng)內(nèi)科視、觸、叩聽(tīng)檢查可能會(huì)漏誤診。醫(yī)生用聽(tīng)診器在胸部可直接聽(tīng)到雜音,作出診斷,并提出進(jìn)一步輔助檢查項(xiàng)目,有利于對(duì)疾病的早期發(fā)現(xiàn)與及時(shí)。
頸部檢查:淋巴結(jié)、甲狀腺、氣管及頸部血管觀察。
胸部及乳腺檢查:檢查胸部是否有畸形、胸廓活動(dòng)度及心肺情況。乳腺檢查主要觀察乳腺發(fā)育情況,是否對(duì)稱,是否存在畸形及乳腺觸診檢查。
腹部檢查:腹部是否有畸形、腹部是否有壓痛,肝、膽、脾是否腫大,腹部有無(wú)腫塊,有無(wú)腹壁疝及腹股溝疝存在。
體檢項(xiàng)目
① 一般形態(tài):主要檢查身高、體重、胸圍差、腹圍臀圍等,對(duì)照《中國(guó)成年人體質(zhì)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)》,評(píng)估營(yíng)養(yǎng)、形態(tài)發(fā)育等一般情況
② 內(nèi)科 主要檢查血壓、心肺聽(tīng)診、腹部觸診、神經(jīng)反射等項(xiàng)目
③ 外科 主要檢查皮膚、淋巴結(jié)、脊柱四肢、肛門、疝氣等
④ 眼科 檢查視力、辨色、眼底、裂隙燈,判斷有無(wú)眼疾
⑤ 耳鼻喉科 檢查聽(tīng)力、耳疾及鼻咽部的疾病
⑥ 口腔科 包括口腔疾患和牙齒的檢查
⑦ 婦科 已婚女性的檢查項(xiàng)目,根據(jù)需要行宮頸刮片、分泌物涂片、TCT(超薄細(xì)胞學(xué)刷片)等檢查;
⑧ 放射科 進(jìn)行胸部透視,必要時(shí)加拍X光片;
⑨ 檢驗(yàn)科 包括血尿便三大常規(guī)、血生化(包括肝功能、腎功能、血糖、血脂、蛋白等)、血清免疫、血流變、腫瘤標(biāo)志物、、微量元素等檢查;
⑩ 輔診科 包括心電圖、B超(肝、膽、胰、脾、腎、前列腺、子宮、附件、心臟、甲狀腺、頸動(dòng)脈)、TCD(經(jīng)顱多普勒超聲檢查,判斷腦血管的血流情況)、骨密度等項(xiàng)檢查。