病案應當按照以下順序裝訂保存：住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉術(shù)前訪視記錄、手術(shù)核查記錄、手術(shù)清點記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄、術(shù)后病程記錄、出院記錄、死亡記錄、死亡病例討論記錄、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、會診記錄、病危（重）通知書、病理資料、輔助檢查報告單、醫(yī)學影像檢查資料、體溫單、醫(yī)囑單、病重（病危）患者護理記錄。

肺CT醫(yī)學術(shù)語

1. 磨玻璃結(jié)節(jié)（GGO）：指在CT上肺內(nèi)呈磨玻璃樣，改變（半透明）的密度增高病灶。

2. IMG/ing：圖像.后面的數(shù)字代表圖像的序號

3. Seq：序列，后面的數(shù)字代表序列號

4. MT：惡性腫瘤

5. CA：癌

6. 混合/混雜密度：指病灶內(nèi)密度不均勻往往提示結(jié)節(jié)惡性，浸潤傾向

7. AAH：不典型腺瘤樣增生，肺腺癌的前期病變（癌前病變）。

8. AIS：原位腺癌（早期癌變）

MIA：微浸潤腺癌（次早期癌變）

勞動者可依法享受休息和休假的權(quán)利，勞動者因患病需要休病假的，應當由就診醫(yī)院出具正式的診斷證明書或病假證明書，由具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師依據(jù)勞動者病情酌情確定病假期間。一般而言，病假證明中應當包括就診患者姓名、就診科室、病情診斷和病假天數(shù)，且應當由出具病假證明的醫(yī)師簽字或簽章并加蓋醫(yī)院公章。

患者開具門診診斷證明流程：患者門診就醫(yī)醫(yī)生根據(jù)病情開具相關(guān)檢查醫(yī)生根據(jù)病情開具《疾病診斷證明書》患者持門診病歷、診斷證明書至門診一站式服務中心（門診服務臺）辦理審核蓋章手續(xù)門診部工作人員審核、蓋章、登記。