患者開具門診診斷證明流程：患者門診就醫(yī)醫(yī)生根據(jù)病情開具相關(guān)檢查醫(yī)生根據(jù)病情開具《疾病診斷證明書》患者持門診病歷、診斷證明書至門診一站式服務(wù)中心（門診服務(wù)臺）辦理審核蓋章手續(xù)門診部工作人員審核、蓋章、登記。

完整的住院病歷內(nèi)容包括：住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。

病程記錄是指繼入院記錄之后，對患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。

血檢報告

血常規(guī)主要是觀察血樣中血細(xì)胞的數(shù)量變化和形態(tài)分布。根據(jù)得到的結(jié)，分析血液狀況，了解受試者的狀況。血常規(guī)檢查結(jié)果中有許多敏感指標(biāo)，這些指標(biāo)可以反映受試者身體的病理變化，檢查結(jié)果通常可以用于患者的許多疾病疾病診斷的輔助檢查可以提高疾病診斷的準(zhǔn)確性。當(dāng)前，中國的現(xiàn)代社會正在發(fā)展隨著社會的飛速發(fā)展，人們的生活和工作壓力越來越大，許多人對自己的健康不太重視，或者人們整天忙于工作，沒有時間照顧自己的身體。事實(shí)上，很多人的身體也處于亞健康狀態(tài)有許多人患有疾病，但沒有及時發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致疾病不斷發(fā)展和惡化，如胃炎。膽結(jié)石、脂肪肝、腎結(jié)石等疾病，一般情況下，疾病的不斷發(fā)展會對患者的健康造成影響更大的威脅，甚至導(dǎo)致不可挽回的后果，危及他們的生命。血液常規(guī)檢查簡單方便，檢測結(jié)果可以在短時間內(nèi)得到，我們可以及時從血液常規(guī)檢測報告中得到檢測結(jié)果要了解自己的身體狀況。

三個步驟教你看懂CT報告：

看報告的規(guī)范性。體檢使用肺低劑量CT的重要任務(wù)是篩查具有肺癌可能的病變,因此,檢出的肺結(jié)節(jié)在CT報告中描述語言中需要有“部位/密度形態(tài)/大小/CT值”等的描述,部分機(jī)構(gòu)還會給出體積測量及實(shí)性占比測量。CT報告的結(jié)論語言中需要有對肺結(jié)節(jié)性質(zhì)的科學(xué)估計，部分機(jī)構(gòu)采用的是LU-RADS分類或Lung-RADS分類，部分機(jī)構(gòu)還會給出VDT(倍增時間)和CRT（腫瘤實(shí)性占比）的結(jié)果。

看報告的結(jié)論。如果CT報告規(guī)范，那么看報告結(jié)論就可以了解病情了，以LU-RADS分類為例：2類的病變幾乎都是良性的，不需要緊張；3類的病變可以觀察，報告結(jié)論上會寫明復(fù)查的推薦間隔時間；4類以上的病變有惡性可能，需要進(jìn)一步尋求醫(yī)生的幫助。

盡可能獲取相應(yīng)信息。如果CT報告不那么規(guī)范，那就只能盡可能從報告中獲取相應(yīng)的信息：看大小，＜5mm稱為微小結(jié)節(jié)，有的甚至不到3mm，基本上是良性的，不用太緊張；＞10mm的結(jié)節(jié)則需要警惕是否有惡性的可能?？疵芏龋ゲＡЫY(jié)節(jié)是肺癌的概率高于實(shí)性結(jié)節(jié)，但是發(fā)展緩慢的磨玻璃結(jié)節(jié)，不需要“談磨色變”，實(shí)性結(jié)節(jié)如果有惡性可能，會發(fā)展比較快。看形態(tài)，結(jié)節(jié)如有空泡、胸膜凹陷、短毛刺、深分葉、血管聚集等形態(tài)特征，均提示有肺癌的風(fēng)險。