醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)的基本內(nèi)容:患者姓名、年齡、性別、門(mén)診號(hào)/住院號(hào);診斷名稱;病情介紹(接診時(shí)間、主訴、診療經(jīng)過(guò),療效、目前狀況等出院病人還應(yīng)注明出院時(shí)間);醫(yī)生建議(指后續(xù)措施,病休、康復(fù)建議等);醫(yī)生簽名和開(kāi)具日期。
患者疾病需要進(jìn)行住院進(jìn)一步,住院患者出院前需要開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)核實(shí)患者身份信息,并將病人的有效身份證明復(fù)印件留在住院全套病歷中。 通常住院患者在醫(yī)院完成各項(xiàng)身份檢查后,如您此時(shí)需要診斷證明書(shū)的,可以讓醫(yī)院為您開(kāi)具疾病診斷證明書(shū),一般都是在都患者出院后,由醫(yī)師給您提供住院診斷證明書(shū)。
醫(yī)院開(kāi)診斷證明的流程: (一)病人確實(shí)存在疾病,醫(yī)生確診后才會(huì)出具醫(yī)療診斷證明。 (二)醫(yī)院有規(guī)定:各類(lèi)醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載,不見(jiàn)病人不開(kāi)病假、不跨科開(kāi)病假、不開(kāi)人情病假以及絕不允許開(kāi)假病假或者疾病診斷證明。 (三)病假休息的時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)病情決定,但醫(yī)院一般會(huì)根據(jù)急診、一般疾病、嚴(yán)重慢性疾病而做相應(yīng)的休假時(shí)間規(guī)定。 (四)一般醫(yī)院都會(huì)有專門(mén)的部門(mén)負(fù)責(zé)審核蓋章。 (五)醫(yī)院提供證明主要有:傷者和殘者需要住院、轉(zhuǎn)院、護(hù)理的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提供證明,其中護(hù)理的期限、住院的時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用等其他住院期間醫(yī)院能夠證明的支出,同時(shí)殘疾者醫(yī)院還應(yīng)提供后的恢復(fù)情況證明。
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