病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)，是國家的寶貴財(cái)富。為此，醫(yī)護(hù)人員在書寫病歷時(shí)一定要實(shí)事求是、嚴(yán)肅認(rèn)真、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍。病歷對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。

“病假條也就是診斷證明，上面一般應(yīng)該有患者的姓名、年齡等基本信息、患者的ID號(hào)。一名患者在一家醫(yī)院中只有一個(gè)ID號(hào)，和身份證號(hào)相對(duì)應(yīng)。遇到多張假條，可以對(duì)比基本信息是否一致?！眲⒑土x說，對(duì)于病假條的真實(shí)性，往往要觀察多個(gè)方面。診斷證書有編號(hào)或底聯(lián)，有醫(yī)師簽字和醫(yī)院的章，可以到醫(yī)院查詢。在假病假條上，有時(shí)候醫(yī)師簽字是假的，有時(shí)候醫(yī)院的章是假的。

“醫(yī)生建議全休多少天并不是必須要寫的內(nèi)容，要根據(jù)患者的門診或手術(shù)情況。依據(jù)患者的病情需要，確定需要休息時(shí)間的長短?！标愱卣f，她所在的醫(yī)院，門診醫(yī)生建議休息的長權(quán)限是7天，急診權(quán)限多建議休息3天。

“真生病了需要休息，醫(yī)生肯定會(huì)給開。沒必要開病休證明的，醫(yī)生不會(huì)隨意出具?！倍照f，“追究起來，醫(yī)生會(huì)有責(zé)任的?！?/p>