嘔吐

可以是單獨(dú)出現(xiàn)，也可以與其他癥狀同時(shí)存在。首先須注意：

（1）嘔吐物的性狀與顏色：嘔吐物是否有酸臭等異味，有否含有咖啡色樣的物體。

（2）嘔吐的同時(shí)是否伴腹瀉、。

（3）嘔吐的同時(shí)是否有咳嗽、流涕、氣急等。

（4）嘔吐的同時(shí)是否伴有發(fā)熱、精神萎靡、等。

護(hù)理要點(diǎn)：（1）防止嘔吐物吸入氣管。（如睡覺時(shí)嘔吐，馬上給予側(cè)臥位）（2）嘔吐時(shí)僅有少量咳嗽或無其他癥狀時(shí)，吐后小兒精神狀態(tài)良好，繼續(xù)觀察。（3）如嘔吐呈噴射狀并伴發(fā)熱、精神萎、加劇等癥狀，應(yīng)送醫(yī)院診治。

怎樣為臥床老人更換床單？

1.酌情關(guān)好門窗，移開床旁桌、椅。

2.放平老人，幫助老人側(cè)臥在床之邊，背向護(hù)理人，枕頭與老人一起移向?qū)?cè)。

3.將臟污床單卷起，塞入老人身下，掃凈墊褥上的渣屑。

4.將清潔床單鋪在床的一邊（正面在內(nèi)），迭縫中線與床中線對(duì)齊，將上半幅卷起塞在老人身下，靠近側(cè)的半幅自床頭、床尾、中間、先后履平拉緊塞入床墊下，幫助老人側(cè)臥于清潔床單上，面向護(hù)理人，轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)，將臟污床單自床頭至床尾邊卷邊拉出，然后將清潔床單拉平，同上法鋪好，幫助老人取仰臥位。

5.蓋好棉被，拉平，使老人舒適平臥。

6.一手挾住老人的頭頸部，另一手速將枕頭取出，更換枕套，給老人枕好。

老年病人長(zhǎng)期臥床，因體質(zhì)衰弱、咳嗽無力、痰液粘稠，很容易引起呼吸道感染和肺炎。有時(shí)粘痰壅塞咳不出來，可出現(xiàn)青紫及呼吸困難，甚至影響生命。因此保持呼吸道通暢，可減少呼吸道并發(fā)癥。

1.適當(dāng)多飲水；飲食以清淡為主；避免著涼，預(yù)防感冒。

2.經(jīng)常改變身體位置，定時(shí)拍背。特別是早晚病人陣咳前，鼓勵(lì)病人做深呼吸，以便將痰咳出。

3.蒸氣吸人：將開水倒入茶杯或裝有菊花、青果、胖大海等中藥的茶缸中，口對(duì)杯中吸入熱蒸氣，每次15～30分鐘，每日2-4次，可濕潤(rùn)咽喉，稀釋痰液，有利排痰。

4.簡(jiǎn)易吸痰器：適于痰液壅盛時(shí)，用一根較粗的導(dǎo)尿管接在100毫升的注射器上，將導(dǎo)尿管一端插入患者口腔深部，吸出痰液；另置一碗清水，隨時(shí)沖洗導(dǎo)尿管，以防止粘痰堵塞。

5.患者突然粘痰堵塞、影響呼吸時(shí)，要分秒必爭(zhēng)，立即用手絹或紗布包住食指，伸向病人咽部，掏出痰液；或口對(duì)口吸出痰液。

晚間護(hù)理：可使病人舒適、清潔，。在晚飯后為病人作一次晚間護(hù)理。內(nèi)容包括：除重復(fù)晨間護(hù)理內(nèi)容外，給病人擦背與臀部、用熱水泡腳；女病人沖洗會(huì)陰、剪指（趾）甲（修剪指甲形狀應(yīng)與指尖相同，足趾應(yīng)平剪，剪后應(yīng)用控刀磨平）、整理床鋪，注意保暖。