病歷服務(wù)：

病假條、CT/B超檢查報告、懷孕證明、診斷證明、各項病例單據(jù)；

病歷單、診斷證明書、疾病處理意見書（病假條）；

門診/住院繳費票據(jù)、用藥費用明細(xì)清單等。

B超檢查報告單簡稱B超單。b超檢查報告是進行b超檢查后得出的結(jié)果。b超臨床應(yīng)用范圍廣泛，已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中不可缺少的診斷方法。

肺CT報告一般分兩個部分：描述和結(jié)論，描述部分字?jǐn)?shù)比較多，一般記錄閱片時發(fā)現(xiàn)的正常和異常的情況；結(jié)論部分通常比較簡短，一般會給出傾向性診斷和建議。

醫(yī)師必須親自診查后，方可簽署病假證明，并在患者病歷中記錄相應(yīng)的診療情況。病假時間必須同時記錄在門（急）診病歷中或者患者的出院記錄中。

用人單位對勞動者的病假證明擁有復(fù)核的權(quán)利。職工因病需要休假的，憑企業(yè)醫(yī)療機構(gòu)或指定醫(yī)院開具的疾病診斷的證明，交由企業(yè)審核批準(zhǔn)。

因為工傷出院涉及公司賠償?shù)膯栴}，所以工傷出院時，需要醫(yī)院開具的證明一定要記全。

1、關(guān)于誤工費：要求醫(yī)生寫明需要全休多久，而不是注意休息;

2、關(guān)于護理費：要求醫(yī)院出具住院期間需要幾人護理及護理的天數(shù);

3、關(guān)于營養(yǎng)費：要問清楚出院后是否需要加強營養(yǎng)補充。