入院病史的收集：詢問病史時要對患者熱情、關(guān)心、認真負責(zé)，取得患者的信任和協(xié)作，詢問時既要又要抓住重點；應(yīng)實事求是，避免主觀臆測和先入為主。當病人敘述不清或為了獲得必要的病歷資料時，可進行啟發(fā)，但切忌主觀片面和暗示。

住院病歷一般項目：姓名，性別，年齡，婚姻，民族，職業(yè)，出生地，現(xiàn)住址，工作單位，身份證號，郵政編碼，電話，入院時間，記錄時間，病史敘述者（注明可靠程度）。填寫要求：（1）、年齡要寫明“歲”，嬰幼兒應(yīng)寫“月”或“天”，不得寫“成”、“孩”、“老”等。（2）、職業(yè)應(yīng)寫明具體工作類別，如車工、待業(yè)、教師、工會干部等，不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。（3）、地址：農(nóng)村要寫到鄉(xiāng)、村，城市要寫到街道門牌號碼；工廠寫到；車間、班組，機關(guān)寫明科室。（4）、入院時間、記錄時間要注明幾時幾分。（5）、病史敘述者：成年患者由本人敘述；小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關(guān)系等 .

復(fù)診病人應(yīng)重點記述前次就診后各項診療結(jié)果和病情演變情況；體檢時可有所側(cè)重，對上次的陽性發(fā)現(xiàn)應(yīng)重復(fù)檢查，并注意新發(fā)現(xiàn)的體征；補充必要的輔助檢查及特殊檢查。三次不能確診的患者，接診醫(yī)師應(yīng)請上級醫(yī)師診視。與上次不同的疾病，一律按初診病人書寫門診病歷。

休學(xué)要準備的材料，要求學(xué)生本人或者其家長提出休學(xué)的申請，交給班主任或者教務(wù)主任以及分管此項工作的校長，其分別在提交的申請書上簽署同意字樣。 之后，休學(xué)的學(xué)生就要提供縣級醫(yī)院及以上醫(yī)院開具的住院發(fā)票或者疾病證明，并附屬上醫(yī)生建議進行休學(xué)的意見、以及出入院記錄、病歷材料。 學(xué)校簽署同意后并蓋上學(xué)校的公章，學(xué)生就可以休學(xué)了，而學(xué)生休學(xué)的時間基本上一年。