大病歷是完整病歷的通稱。大病歷一般是指臨床醫(yī)師在診療計劃中的全部記錄和總結，它反應了疾病的全過程，包括病人的發(fā)病，病情演變、轉歸和診療計劃。完整病歷是確定診斷、制定和預防措施的依據，也是臨床、教學、科學研究的真實可靠的素材，更是重要的法律依據。

1.學生由于生病原因，經校醫(yī)院提出病情診斷意見和休學建議，由學生向所學院提出書面申請并填寫休學申請表 2.院(系)領導審批后，報送教務處教務管理辦公室 3. 教務處教務管理辦公室審核后對符合休學條件者，開出離校通知單 4. 學生憑離校通知單辦理離校手續(xù) 5. 學生憑已全部周轉完的離校通知單到院教學辦領取休學證明回家休養(yǎng)

門診病歷包括門診和急診的各種記錄及有關檢查報告單。住院志指患者入院時的記錄，主要有姓名、性別、年齡等一般項目，有主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查等記錄，有初步診斷和意見等。體溫單指患者住院期間的體溫、脈搏、血壓及呼吸等的測量記錄。

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