運(yùn)動(dòng)癥狀

靜止性震顫：此類(lèi)癥狀常為首發(fā)癥狀，大多開(kāi)始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端部位，靜止體位時(shí)出現(xiàn)或癥狀明顯。發(fā)病時(shí)拇指與屈曲的食指間呈“搓丸樣”動(dòng)作。

肌強(qiáng)直：患者肢體可出現(xiàn)類(lèi)似彎曲軟鉛管的狀態(tài)，稱(chēng)為“鉛管樣強(qiáng)直“；在有靜止性震顫的患者中，可出現(xiàn)斷續(xù)停頓樣的震顫，如同轉(zhuǎn)動(dòng)齒輪，稱(chēng)為“齒輪樣強(qiáng)直”。嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)特殊的屈曲體位或姿勢(shì)，甚至生活不能自理。

運(yùn)動(dòng)遲緩：早期可以觀察到患者手指精細(xì)動(dòng)作緩慢，如解紐扣或扣紐扣、系鞋帶等動(dòng)作，尤為明顯。

姿勢(shì)平衡障礙：在疾病中晚期出現(xiàn)，表現(xiàn)為患者起立困難和容易向后跌倒。有時(shí)患者邁步后，以極小的步伐越走越快，不能及時(shí)止步，稱(chēng)為前沖步態(tài)或慌張步態(tài)。

非運(yùn)動(dòng)癥狀

感覺(jué)障礙：早期可能出現(xiàn)嗅覺(jué)減退，疾病的中晚期伴有肢體麻木、疼痛。

睡眠障礙：夜間多夢(mèng)，伴大聲喊叫和肢體舞動(dòng)。

自主神經(jīng)功能障礙：可能伴有、多汗、排尿障礙、體位性低血壓等。

精神障礙：約有50%的患者伴有抑郁，也常常伴有焦慮情緒。在疾病晚期，約15%~30%的患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙，甚至癡呆。多見(jiàn)的精神障礙是視覺(jué)出現(xiàn)幻覺(jué)，即幻視。

原則為：

早發(fā)型患者（不伴有智能減退者），可選用復(fù)方左旋多巴、非麥角類(lèi)DR激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑、金剛烷胺、恩他卡朋雙多巴片；

晚發(fā)型患者或伴智能減退者，復(fù)方左旋多巴，藥效減退時(shí)可添加DR激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑或兒茶酚-O-轉(zhuǎn)移酶（COMT）抑制劑，盡量不用抗膽堿能藥。

帕金森病的所有都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，并一定遵醫(yī)囑進(jìn)行加量或減量，避免突然停藥或加藥，并遵照醫(yī)囑定期檢查。

按出診時(shí)間一定預(yù)約到專(zhuān)家號(hào)嗎?取到號(hào)的專(zhuān)家一定會(huì)按時(shí)出診嗎?

一般是可以的，但如果專(zhuān)家出診時(shí)間有調(diào)整，或者臨時(shí)停診而沒(méi)有在掛號(hào)系統(tǒng)及時(shí)更新，可能會(huì)出現(xiàn)預(yù)約提交后取號(hào)失敗的情況發(fā)生。

取到號(hào)情況下，專(zhuān)家基本會(huì)按時(shí)出診，也不排除專(zhuān)家臨時(shí)有事，不能按時(shí)出診，但這種情況很少出現(xiàn)。這時(shí)可以考慮換其它專(zhuān)家，或取消此次約號(hào)，具體情況要視醫(yī)院的實(shí)際情況而定。