就診常識(shí)：

1、就診前不宜飲酒或吸煙：中等量飲酒(尤其是烈性酒)或大量吸煙可引起心率、脈搏顯著加快，血壓波動(dòng)，以及出現(xiàn)其他異常改變，從而產(chǎn)生某些假象，會(huì)給確診造成困難，在就診前4-6小時(shí)內(nèi)不飲酒或大量吸煙。

2、就診前不宜濃妝：化妝品會(huì)掩蓋本來(lái)的膚色，對(duì)診斷貧血、黃疸、斑、血管痣等皮膚改變十分不利。

3、就診前不應(yīng)用藥：有些可遮掩癥狀，因此，除非病情緊急需用搶救藥之外，一般在就診前不宜用藥，特別是鎮(zhèn)痛藥、解熱藥、降壓藥、安眠藥等。

4、不要對(duì)醫(yī)生隱瞞病史：病史是診斷疾病重要的依據(jù)之一，虛假的病史容易使醫(yī)生做出錯(cuò)誤的診斷，進(jìn)而導(dǎo)致錯(cuò)誤的，后果不堪設(shè)想。

5、不要謊報(bào)病史：虛假病史可將醫(yī)生的思路引向歧途，容易做出錯(cuò)誤的診斷和。

帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀及體征。根據(jù)隱襲起病、逐漸進(jìn)展的特點(diǎn)，單側(cè)受累進(jìn)而發(fā)展至對(duì)側(cè)，表現(xiàn)為靜止性震顫和行動(dòng)遲緩，排除非典型帕金森病樣癥狀即可作出臨床診斷。對(duì)左旋多巴制劑有效則更加支持診斷。常規(guī)血、腦脊液檢查多無(wú)異常。頭CT、MRI也無(wú)特征性改變。嗅覺檢查多可發(fā)現(xiàn)PD患者存在嗅覺減退。以18F-多巴作為示蹤劑行多巴攝取功能PET顯像可顯示多巴胺遞質(zhì)合成減少。以125I-β-CIT、99mTc-TRODAT-1作為示蹤劑行多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體（DAT）功能顯像可顯示DAT數(shù)量減少，在疾病早期甚至亞臨床期即可顯示降低，可支持診斷。但此項(xiàng)檢查費(fèi)用較貴，尚未常規(guī)開展。

以達(dá)到有效改善癥狀、提高生活質(zhì)量和工作能力為目標(biāo)，爭(zhēng)取做到“能達(dá)到較滿意的臨床效果的低劑量維持”，力求減少的副作用和相關(guān)的并發(fā)癥。

《意見》要求，醫(yī)院要制訂服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)患者通過預(yù)約掛號(hào)就診，逐步提高預(yù)約掛號(hào)占門診掛號(hào)尤其是專家門診號(hào)的比例。原則上預(yù)約掛號(hào)的患者要安排優(yōu)先就診。要逐步做到出診醫(yī)師預(yù)先了解預(yù)約患者的有關(guān)信息，對(duì)需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查和設(shè)備檢查的提前做出安排。對(duì)于需要復(fù)診的門診患者，接診醫(yī)師要主動(dòng)提示患者可以通過預(yù)約掛號(hào)復(fù)診。