1、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證副本復印件;
2、醫(yī)療機構房屋平面圖(標注口腔種植診療間);
3、器械設備清單(標注口腔種植診療器械設備及三證復印件);
4、醫(yī)護人員名單(包括姓名、性別、學歷、職稱、醫(yī)師資格證號、執(zhí)業(yè)證書編號);
5、種植執(zhí)業(yè)醫(yī)師的身份證、資格證、執(zhí)業(yè)證書復印件,以及符合下列條件之一的資料復印件:
1)具有口腔醫(yī)學專業(yè)本科及本科以上學歷的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師接受正式口腔種植學課程120課時以上(含種植學實習)考試合格;
2)或經(jīng)過口腔種植學的繼續(xù)教育累計Ⅰ類學分40分以上;
3)或在境內(nèi)外教育機構(國家教育部認可的教育機構)接受口腔種植學培訓和學習滿3個月并獲得結業(yè)證書;
4)在醫(yī)療機構設立的專業(yè)口腔種植科室工作3年以上,并專職從事口腔種植臨床診療工作的醫(yī)師可免于培訓。
6、放射診療許可證復印件(附校驗記錄)+放射人員證的相關證件;
7、一名護士身份證、資格證、執(zhí)業(yè)證等相關原件;
8、實驗室檢查相關資質(zhì)證明材料或者第三方簽訂協(xié)議復印件。
注:上述材料復印件逐頁加蓋醫(yī)療機構公章。