人類脊柱的功能主要是保護(hù)脊髓、承重和運動.脊柱的前部結(jié)構(gòu)包括椎體和椎間盤,后部結(jié)構(gòu)包括椎弓及后關(guān)節(jié).保持脊柱這一鏈狀結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性為發(fā)揮其承重、運動及保護(hù)脊髓的功能所必需.脊柱失穩(wěn)引起應(yīng)力分布不均,部分結(jié)構(gòu)持續(xù)承受過大的應(yīng)力是引起退行性變及慢性損傷的重要因素.

Brvan椎間盤是一種片狀的有兩個關(guān)節(jié)的金屬聚合體，半限制的結(jié)構(gòu)內(nèi)有一個可在瞬間變化的軸。它的組成包括兩個鈦合金的外殼，在殼的植入界面有多孔的涂層，以利于骨組織的長入獲得長期的穩(wěn)定性。上下金屬殼前方各有一個金屬突起，是假體植入時的把持部分，同時也防止假體向后移位。兩個外殼之間的聚亞氨酯被封閉形成一個腔內(nèi)容納核，核內(nèi)的鹽水作為潤滑劑。軸向負(fù)荷下水壓的衰減保證了Bryan椎間盤的振動吸收特性。脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、頸椎間盤突出癥需要進(jìn)行前路減壓者可行人工頸椎間盤置換手術(shù)。

Goffin等在2002年首次報告60例單節(jié)段Bryan人工椎間盤置換術(shù)后平均12個月的隨訪結(jié)果顯示，手術(shù)運動功能均得到保留，未發(fā)現(xiàn)相鄰節(jié)段發(fā)生退變加快的跡象。隨后Goffin〔3〕等報告歐洲多中心的研究表明， Bryan人工椎間盤置換術(shù)在保持頸椎活動度方面顯示出明顯優(yōu)勢，隨訪時的X線動態(tài)檢查證實頸椎運動節(jié)段的活動得到了比較好的保留。北大附屬第三醫(yī)院的孫寧〔4〕對其45例患者進(jìn)行了前路Bryan人工椎間盤置換術(shù)，并對其早期療效進(jìn)行臨床觀察，結(jié)果也顯示手術(shù)節(jié)段的各個方向的運動均得到了比較好的保留。

椎管狹窄是指由于椎管內(nèi)空間變窄，導(dǎo)致脊髓或神經(jīng)根受到壓迫的一種病理狀態(tài)。椎管是脊柱中保護(hù)脊髓的通道。

椎管狹窄在中老年人群中較為常見，尤其在50歲以上的成年人中更為普遍。

隨著年齡的增長，脊柱結(jié)構(gòu)的退變和磨損增加了椎管狹窄的風(fēng)險。男性和女性發(fā)病率相近，但由于男性往往從事較多體力勞動，發(fā)病年齡可能更早。