脊柱退行性疾病包括頸椎間盤突出癥、頸椎病、頸椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥等。

椎間融合手術(shù)是國(guó)內(nèi)臨床廣泛應(yīng)用的脊柱退行性病變的手術(shù)方法之一，但是大量的臨床研究發(fā)現(xiàn)，融合術(shù)后會(huì)導(dǎo)致手術(shù)相鄰節(jié)段椎間盤退變加速。因此，脊柱非融合技術(shù)脊柱退行性病變作為傳統(tǒng)融合術(shù)的替代方法之一，近年來(lái)在臨床廣泛應(yīng)用。本文對(duì)臨床應(yīng)用的脊柱非融合技術(shù)的特點(diǎn)和臨床應(yīng)用以及新的非融合技術(shù)進(jìn)展作一綜述。

腰椎人工椎間盤技術(shù)

Charite自1984年起將自己發(fā)明的假體進(jìn)行多次改良，其中Charite Ⅲ型假體已經(jīng)給4 000余例患者進(jìn)行了椎間盤置換，優(yōu)良率在86%～97.1%。Link SB Charire2Ⅲ型椎間盤假體是改進(jìn)型，它的蓋板由鈷鉻鉬合金制成，為橢圓形，與人體椎間盤面積及形狀更吻合；蓋板上的齒突可防止其術(shù)后移位及脫落等并發(fā)癥；蓋板表面噴涂有羥基磷灰石，使得骨組織和假體的結(jié)合率明顯提高。該術(shù)式既保留了腰椎節(jié)段活動(dòng)，又恢復(fù)了椎間高度，對(duì)避免后柱迅速退變所帶來(lái)的一系列問(wèn)題有一定益處。

椎管狹窄是指由于椎管內(nèi)空間變窄，導(dǎo)致脊髓或神經(jīng)根受到壓迫的一種病理狀態(tài)。椎管是脊柱中保護(hù)脊髓的通道。

椎管狹窄在中老年人群中較為常見，尤其在50歲以上的成年人中更為普遍。

隨著年齡的增長(zhǎng)，脊柱結(jié)構(gòu)的退變和磨損增加了椎管狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。男性和女性發(fā)病率相近，但由于男性往往從事較多體力勞動(dòng)，發(fā)病年齡可能更早。