趙平教授系我國(guó)骨傷專家馮天有教授的位國(guó)家統(tǒng)招碩士研究生。在認(rèn)識(shí)和處理脊柱損傷與退變性疾病的保守上尊其師教，更崇尚調(diào)動(dòng)機(jī)體內(nèi)在的自然及穩(wěn)定機(jī)能。對(duì)手法脊柱損傷退變性疾病的機(jī)制做過(guò)較為深入和系統(tǒng)的臨床試驗(yàn)研究。

手術(shù)相鄰節(jié)段椎間盤退變加速是脊椎融合術(shù)后重要的并發(fā)癥。由于椎體融合改變了原有脊柱的結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致脊柱運(yùn)動(dòng)學(xué)及運(yùn)動(dòng)力學(xué)均發(fā)生明顯改變，鄰近節(jié)段活動(dòng)度代償性增大，導(dǎo)致應(yīng)力異常集中于椎間盤和關(guān)節(jié)突，促使其發(fā)生退變。其發(fā)生與融合節(jié)段、范圍、方式及是否應(yīng)用內(nèi)固定均有―定關(guān)系，發(fā)生率也不同。病理改變主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突肥大性骨關(guān)節(jié)炎及椎管狹窄，以及節(jié)段性失穩(wěn)、椎間盤退變、脊柱滑脫及韌帶鈣化等。為了避免上述情況的發(fā)生，非融合技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生。

頸椎人工椎間盤技術(shù)

人工頸椎間盤置換術(shù)是20世紀(jì)后期出現(xiàn)的新技術(shù)，是在前路椎間盤切除后通過(guò)在椎間隙置入一個(gè)可以活動(dòng)的人工假體，代替原來(lái)的椎間盤并行使其功能，實(shí)現(xiàn)保留運(yùn)動(dòng)節(jié)段、減少相鄰節(jié)段繼發(fā)性退變的目的。以Bryan椎間盤系統(tǒng)為代表的各型人工椎間盤系統(tǒng)已得到越來(lái)越多的應(yīng)用。

Goffin等在2002年首次報(bào)告60例單節(jié)段Bryan人工椎間盤置換術(shù)后平均12個(gè)月的隨訪結(jié)果顯示，手術(shù)運(yùn)動(dòng)功能均得到保留，未發(fā)現(xiàn)相鄰節(jié)段發(fā)生退變加快的跡象。隨后Goffin〔3〕等報(bào)告歐洲多中心的研究表明， Bryan人工椎間盤置換術(shù)在保持頸椎活動(dòng)度方面顯示出明顯優(yōu)勢(shì)，隨訪時(shí)的X線動(dòng)態(tài)檢查證實(shí)頸椎運(yùn)動(dòng)節(jié)段的活動(dòng)得到了比較好的保留。北大附屬第三醫(yī)院的孫寧〔4〕對(duì)其45例患者進(jìn)行了前路Bryan人工椎間盤置換術(shù)，并對(duì)其早期療效進(jìn)行臨床觀察，結(jié)果也顯示手術(shù)節(jié)段的各個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)均得到了比較好的保留。