全套病歷包含：病案首頁，入院記錄，手術記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報告，檢驗報告，病理報告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。 主觀病歷是醫(yī)務人員根據患者的主訴、癥狀、體征，并結合各項化驗、檢查，作出的診斷和方案，并根據患者在過程中病情的變化調整方案。根據條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務人員對患者疾病的認識和方案的制定及調整過程?；挤讲荒芤髲陀?；但可以要求封存。

醫(yī)院一般可以開具以下診斷證明書： 1. 急性疾?。喝缂毙晕秆住⒓毙陨虾粑栏腥镜?。 2. 慢性疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、類風濕關節(jié)炎等。 3. 傳染病：如流感、肝炎、結核等。 4. 腫瘤疾?。喝绶伟?、乳腺癌、結腸癌等。 5. 外傷：如骨折、創(chuàng)傷等。 6. 手術：如闌尾炎手術、剖腹產等。 7. 產假、病假等：需要提供合法的用途。 不同的醫(yī)院和地區(qū)可能對開具診斷證明書的病種有所不同，具體情況可以咨詢當地醫(yī)院或相關部門了解。在申請診斷證明書時，需要提供相關的病歷資料和身份證明，同時需要說明診斷證明書的用途，確保合法合規(guī)。

病情證明書有時候是生命的救贖，是病人用以獲得、賠償和保險理賠的重要證明文件。因此，醫(yī)生開具病情證明書的度和可靠性至關重要。 病情證明書在一些人看來比較枯燥乏味，但是它的背后卻是關乎患者身心健康的一道保護屏障。通過病情證明書，患者可以獲得相應的和賠償，維護個人和社會的權益。一份準確、詳細、專業(yè)和公正的病情證明書，不僅是對患者的負責，更是對醫(yī)生職業(yè)道德和專業(yè)性的彰顯。

患者開具門診診斷證明流程：患者門診就醫(yī)醫(yī)生根據病情開具相關檢查醫(yī)生根據病情開具《疾病診斷證明書》患者持門診病歷、診斷證明書至門診一站式服務中心（門診服務臺）辦理審核蓋章手續(xù)門診部工作人員審核、蓋章、登記。