1.致病物質(zhì)的種類

（1）脂磷壁酸（LTA），使易于吸附易感細(xì)胞。

（2）M蛋白，具有抗吞噬作用。

（3）侵襲性酶，包括透明質(zhì)酸酶、鏈激酶（SK）、DNA酶（鏈道酶，SD）等，均可促進(jìn)在組織間擴(kuò)散。

（4）鏈球菌溶血素，包括對(duì)氧敏感的鏈球菌溶血素O（SLO）和對(duì)氧穩(wěn)定的鏈球菌溶血素S（SLS）。

（5）致熱外毒素，又稱紅疹毒素，是人類猩紅熱的主要毒性物質(zhì)。

2.所致疾病

（1）A群鏈球菌所致疾病有：化膿性感染：包括局部感染（如淋巴管炎、蜂窩織炎等）以及其他系統(tǒng)感染（如咽峽炎、中耳炎、產(chǎn)褥感染等）。因產(chǎn)生的透明質(zhì)酸酶能分解結(jié)締組織使其疏松，鏈激酶可使纖維蛋白溶解，而鏈道酶分解DNA使膿汁稀薄；故以上侵襲性酶均可幫助的擴(kuò)散，引起擴(kuò)散性炎癥。

變態(tài)反應(yīng)性疾?。ǔ舴磻?yīng)性疾病）：包括風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎；中毒性疾?。杭t疹毒素引起的猩紅熱。

（2）甲型溶血性鏈球菌可引起感染性心內(nèi)膜炎。

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